TOXINA BOTULÍNICA NO BRASIL
Aplicação de toxina botulínica é
usada para reduzir a movimentação de certos grupos musculares da
face responsáveis pela formação de algumas rugas de expressão, como
as rugas finas ao redor dos olhos e bocas e rugas da testa. Também é
utilizado para o tratamento da hiperhidrose (aumento de sudorese em
axilas, mãos e pés).
Rugas e linhas de expressão
Linha de expressão é o resultado do
?puxar? ou franzir o tecido entre as sombrancelhas formando uma
prega. Os sulcos e as pregas são causados pela ação repetitiva dos
músculos associados à expressão facial. Anos contraindo os olhos e
franzindo a testa tendem a deixar rugas profundas na pele entre as
sobrancelhas, na ponte nasal, na testa e em volta dos olhos. Linhas
de expressão poduzem um aspecto triste e bravo, além de desmerecerem
o rosto de seu dono.
Os dermatologistas são capazes de
diminuir essas rugas e linhas de expressão usando uma simples
injeção de toxina botulímica.
O que é a toxina botulínica?
É um medicamento.
Como acontece com outros remédios, a
toxina é produzida por um microorganismo, uma bactéria e depois
isolada e purificada para ser usada na prática médica.
Para que é usada a toxina
botulínica?
É usada no tratamento de vários
distúrbios médicos.
Na dermatologia e na Cirurgia
dermatológica é usada para corrigir rugas de expressão, assimetrias
faciais e casos de sudorese excessiva (hiperidrose) nas mãos, pés,
axilas, face e região inguinal. Muitas vezes é aplicada também para
melhorar o resultado estético de uma cirurgia , mantendo a área
operada em repouso enquanto ocorre a recuperação completa.
Como age a toxina botulínica?
A toxina relaxa o músculo onde é
aplicada ou promove a redução ou parada na produção de suor nos
locais onde for injetada. Desta maneira elimina ou suaviza as rugas
de expressão localizadas nas laterais dos olhos (pés de galinha),
entre as sobrancelhas, na testa, pescoço, ao redor da boca e na área
do decote. Quando aplicada nas axilas ou nas palmas, permite que
pacientes portadores de hiperidrose levem uma vida normal sem os
inconvenientes e constrangimentos causados pela sudorese excessiva e
sem a necessidade de afastamento de suas atividades diárias.
Em que casos de assimetria
facial, o cirurgião dermatológico pode utilizar a toxina botulínica?
Pode aplicar a toxina para minimizar
assimetrias da face causadas por paralisias, retirada de tumores ou
hipertrofias musculares como a do músculo masseter.
Como é feita a aplicação?
Em consultório ou ambulatório médico.
Na maioria dos casos não é necessária anestesia, apenas o uso prévio
de cremes anestésicos para tornar mais confortável o procedimento.
O tratamento envolve injeções de
pequenas quantidades de toxina botulínica nas áreas afetadas, é bem
tolerado e demora poucos minutos, sem necessidade de afastamento ou
período de recuperação prolongado.
A toxina botulínica inicia o efeito
em 3 a 7 dias após o tratamento. A melhora geralmente dura de 3 a 6
meses, antes do término gradual do efeito e da volta da ação
muscular ou da sudorese. Antecipa-se que o paciente médio
necessitará de reaplicações em intervalos variados.
Há algum efeito colateral?
Os efeitos colaterais são mínimos e
geralmente relacionados ao local da injeção. Dores ou uma leve
contusão, mesmo sendo incomuns, podem ocorrer ao redor do local da
injeção. Maquiagem pode ser usada após o tratamento. Uma dor de
cabeça temporária não é incomum após a aplicação na área da testa,
especialmente após o primeiro tratamento.
Em raras situações, o paciente pode
desenvolver fraqueza temporária dos músculos vizinhos e um
abaixamento da sobrancelha ou da pálpebra. Todos estes possíveis
efeitos são leves e temporários e na maioria dos casos não limitam
significativamente as atividades rotineiras.
É novidade?
Essa substância vem sendo pesquisada
e estudada por várias décadas. Os estudos foram iniciados em razão
desta (toxina botulínica) ser uma substância que pode ser encontrada
em determinados alimentos e levar ao botulismo. O primeiro uso desta
sustância de forma terapêutica foi feito por oftalmologistas, para o
tratamento de espasmos involuntários da musculatura das pálpebras. O
estudo desta toxina no tratamento de rugas iniciou-se há cerca de 10
anos.
É tóxico?
A toxina botulínica é a substância
causadora do botulismo, portanto seu uso para fins terapêuticos foi,
por muitos anos, prorrogado devido ao medo de que essa forma de
utilização também pudesse desencadear a doença. Depois de muito
estudo percebeu-se que se essa substância fosse utilizada em
pequenas quantidades não haveria chance de desenvolvimento do
botulismo, mas sim a possibilidade de correção de alterações
relacionadas à contração muscular em determinados locais do corpo.
Para que serve?
Por inibir as contrações musculares,
a toxina botulínica está indicada para eliminar ou amenizar
temporariamente as rugas em torno dos olhos, os "pés de galinha" e
as rugas entre as sobrancelhas. Está indicado para as chamadas rugas
dinâmicas ou rugas de expressão que são aquelas que surgem com a
movimentação dos músculos da face (sorriso, preocupação,
ansiedade...).
Quanto tempo dura?
O efeito do botox inicia-se 48 a 72
horas após a aplicação e tem efeito máximo em 1 semana. A duração é
em média de 4 a 6 meses podendo aumentar com sucessivas aplicações.
A aplicação poderá ser repetida após o término do efeito.
Como é a aplicação?
A aplicação é feita através do uso de
agulhas finas na área a ser corrigida. Deve ser feita por um
profissional médico treinado e experiente, no consultório e sem a
necessidade de anestesia.
O paciente sente apenas a dor da picada da agulha sendo esta
perfeitamente suportável.
Com o paciente assentado ou recostado são feitas três aplicações
entre as sobrancelhas e três na parte externa de cada olho (no local
correspondente aos "pés de galinha").
Quais são os cuidados?
Após a aplicação o paciente deve
permanecer, no mínimo quatro horas, sem manipular os locais das
aplicações. Deve evitar massagens e, principalmente, não deitar
durante as quatro primeiras horas. Os efeitos são melhores se o
paciente movimentar insistentemente os músculos trabalhados,
franzindo ou enrugando a testa, as sobrancelhas ou os olhos, também
por um período de 4 horas.
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