VARIZES E
MICROVARIZES NO BRASIL
O que é?
Varizes, ou veias varicosas, são veias dilatadas, com volume
aumentado, tornando-se tortuosas e alongadas com o decorrer do
tempo. Microvarizes, ou telangiectasias, são varizes intradérmicas,
superficiais e, por esse motivo, adquirem uma coloração mais
avermelhada ou arroxeada. São mais comuns em mulheres do que em
homens.
Como se
desenvolve?
As artérias levam o
sangue do coração para as extremidades, e as veias têm a função de
levar o sangue de volta ao coração, impulsionado, principalmente
pela bomba muscular das panturrilhas. Dentro das veias existem
pequenas válvulas que impedem o retorno venoso para as extremidades.
Quando as válvulas não se fecham adequadamente, acontece esse
retorno, a que se denomina refluxo. Quando acontece o refluxo,
aumenta a quantidade de sangue dentro das veias, o que faz com que
elas se dilatem.
Um dos principais
fatores para o desenvolvimento das varizes é o hereditário ou
familiar. O fator genético ocasiona uma diminuição da resistência
das paredes das veias e insuficiência valvular.
Outro fator
importante é o hormonal. Durante as gestações, há uma maior
liberação de hormônios, o que pode ocasionar diminuição do tônus da
parede venosa. No final da gestação, a compressão do útero grávido
sobre veias do abdômen também pode desencadear varizes. Existem
estudos comprovando a relação entre o número de gestações e o
aparecimento de varizes. O uso prolongado de anticoncepcionais e
outros tratamentos hormonais também são fatores agravantes.
A obesidade e o
tipo de trabalho (pessoas que trabalham muitas horas em pé)
favorecem o desenvolvimento de varizes.
O que se
sente?
Dor, cansaço e
sensação de peso nas pernas são os sintomas mais freqüentes, mas
podem ocorrer também, ardência, edema (inchaço), câimbras e
dormência. São mais acentuados no final do dia, em dias de
temperatura elevada.
Como se faz
o diagnóstico?
O diagnóstico é
feito, basicamente, pelo exame físico.
O exame utilizado
para avaliação de refluxo venoso, e como auxiliar do tratamento
cirúrgico, é o Ecodoppler venoso (ecografia que avalia o fluxo
venoso superficial e profundo).
Como se
trata?
O tratamento das
varizes pode ser conservador, em alguns casos, e consiste no uso de
meias elásticas e utilização de medicamentos que melhoram o fluxo
venoso. Entretanto, a cirurgia de varizes, sem dúvida, é sempre o
tratamento ideal para se evitar as complicações próprias da evolução
da doença, tais como, edema (inchaço), dermatites, pigmentações e
endurecimento da pele, úlceras varicosas e tromboflebites
(inflamação da parede da veia com formação de coágulo).
O tratamento mais
utilizado para microvarizes, ou telangiectasias, é a escleroterapia,
através de injeções de medicamentos.
Outra opção é a
utilização do Laser. Todavia, o método tem limitações por ser
dispendioso, devido ao alto custo dos aparelhos, e porque pode
ocasionar manchas hipocrômicas (brancas) na pele.
Como se
previne?
Praticar exercícios
físicos, evitando sempre o uso demasiado de peso nas pernas durante
os mesmos. Usar meias elásticas, principalmente durante a gestação,
ou em atividades em que se permaneça muitas horas em pé, além de
manter um peso corporal adequado.
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